Coxarthrose (arthrose de hanche)
Douleur mécanique de l'aine ou de la fesse liée à l'usure du cartilage. Infiltration intra-articulaire de corticoïdes ou d'acide hyaluronique sous échographie.
Radiologue · Montreuil (93100) · Cabinet Bobillot
Infiltration de la hanche à Montreuil sous échographie
Le Dr Moustarhfir Malik, radiologue à Montreuil, réalise des infiltrations de la hanche sous guidage échographique au cabinet médical Bobillot (à 5 min du métro Croix de Chavaux ligne 9 et à 10 min à pied du RER A Vincennes). L'échographie remplace avantageusement la radioscopie : injection intra-articulaire coxo-fémorale précise, sans irradiation.
Indications
Pathologies de la hanche traitées par infiltration échoguidée
Tendinopathie du moyen fessier
Douleur latérale de hanche par tendinopathie d'insertion des muscles moyen et petit fessiers sur le grand trochanter.
Bursite trochantérienne
Inflammation de la bourse séreuse en regard du grand trochanter, très fréquente et bien améliorée par l'infiltration.
Syndrome du psoas (bursite ilio-pectinée)
Douleur antérieure de hanche, souvent avec ressaut. Infiltration ciblée de la bourse ilio-pectinée sous échographie.
Syndrome de l'ischio-jambier proximal
Tendinopathie d'insertion des ischio-jambiers sur la tubérosité ischiatique, source de douleur de la fesse à la station assise.
Bursite ischiatique
Inflammation de la bourse séreuse en regard de la tubérosité ischiatique, infiltrée avec précision sous échographie.
Le geste
Comment se déroule une infiltration de la hanche ?
- 1. Consultation et repérage. Le radiologue examine votre dossier et repère la zone à infiltrer avec la sonde d'échographie.
- 2. Asepsie et anesthésie locale. La peau est désinfectée soigneusement et une anesthésie locale est réalisée.
- 3. Injection échoguidée. L'aiguille est suivie en temps réel à l'écran jusqu'à la cible : articulation coxo-fémorale par voie antérieure, bourse trochantérienne ou ilio-pectinée.
- 4. Surveillance courte. Un temps de repos de quelques minutes avant votre départ. Durée totale : environ 20 minutes.
Quels produits sont injectés ?
Corticoïdes
Anti-inflammatoires puissants, indiqués dans les poussées douloureuses de coxarthrose, bursites et tendinopathies.
Acide hyaluronique (visco-supplémentation)
Lubrifie l'articulation coxo-fémorale et diminue les douleurs de coxarthrose. Bénéfice sur 6 à 12 mois.
Après l'infiltration : recommandations
- Repos relatif de la hanche pendant 48 heures, éviter la marche prolongée et les efforts intenses.
- Application de glace 15 minutes, 2 à 3 fois par jour en cas de gêne.
- Reprise progressive des activités et de la rééducation selon les consignes.
- Consulter en cas de fièvre, rougeur ou douleur intense persistante au-delà de 48 heures (rare).
Questions fréquentes sur l'infiltration de la hanche
L'infiltration de la hanche est-elle douloureuse ?
Le geste est réalisé sous anesthésie locale et guidé en temps réel par l'échographie. La gêne est comparable à une prise de sang.
Faut-il un scanner ou une radiographie sous fluoroscopie ?
Non, l'échographie permet un guidage précis de l'infiltration intra-articulaire de hanche sans irradiation, avec la même sécurité que la radioscopie.
Quand vais-je ressentir un soulagement ?
Pour les corticoïdes, l'effet apparaît entre 48 heures et 7 jours. Pour l'acide hyaluronique, le bénéfice est progressif sur 4 à 6 semaines.
Peut-on marcher après l'infiltration ?
Oui, la marche est possible immédiatement. Il est recommandé d'éviter les efforts intenses et la marche prolongée pendant 48 heures.
Combien d'infiltrations sont nécessaires ?
En général une seule infiltration suffit pour évaluer l'efficacité. Elle peut être renouvelée après plusieurs semaines, sans dépasser 3 injections par an et par articulation.
Maillage
Autres infiltrations pratiquées au cabinet
Infiltration épaule à Montreuil
Bursite sous-acromiale, tendinite de la coiffe, calcifications, capsulite.
Infiltration coude à Montreuil
Épicondylite, épitrochléite, bursite olécrânienne, arthrose du coude.
Infiltration poignet, main, doigts à Montreuil
Kyste synovial, doigt à ressaut, ténosynovite de De Quervain, rhizarthrose.
Infiltration genou à Montreuil
Gonarthrose, kyste de Baker, tendinopathie rotulienne, mur méniscal.
Infiltration cheville et pied à Montreuil
Aponévrosite plantaire, névrome de Morton, tendinopathie d'Achille.
Infiltration canal carpien / nerfs à Montreuil
Syndrome du canal carpien, nerf ulnaire au coude, nerf radial.
Infiltration visco-supplémentation à Montreuil
Injection d'acide hyaluronique pour l'arthrose (genou, épaule, hanche).
Prendre rendez-vous pour une infiltration de la hanche à Montreuil
Cabinet médical Bobillot - 45 bis rue du Sergent Bobillot, 93100 Montreuil. Métro Croix de Chavaux (ligne 9) ou RER A Vincennes (10 min à pied).