Épicondylite latérale (tennis elbow)
Douleur du bord externe du coude liée à une tendinopathie des extenseurs du poignet, majorée à la préhension et aux mouvements répétés.
Radiologue · Montreuil (93100) · Cabinet Bobillot
Infiltration du coude à Montreuil sous échographie
Le Dr Moustarhfir Malik, radiologue à Montreuil, réalise des infiltrations du coude sous guidage échographique au cabinet médical Bobillot (à 5 min du métro Croix de Chavaux ligne 9 et à 10 min à pied du RER A Vincennes). Le guidage par ultrasons permet une injection au millimètre au niveau de l'épicondyle, de l'épitrochlée, de la bourse olécrânienne ou de l'articulation, pour un geste précis, sûr et bien toléré.
Indications
Pathologies du coude traitées par infiltration échoguidée
Épitrochléite (golfer's elbow)
Douleur du bord interne du coude par tendinopathie des fléchisseurs, souvent liée aux gestes répétés de flexion du poignet.
Bursite olécrânienne
Inflammation de la bourse séreuse à la pointe du coude, avec tuméfaction visible. Ponction évacuatrice et infiltration possibles sous échographie.
Ténosynovite du biceps distal
Inflammation de l'insertion distale du tendon du biceps sur la tubérosité radiale, source de douleur antérieure du coude.
Arthropathie huméro-radiale ou huméro-ulnaire
Arthrose ou synovite du coude, infiltrée par voie postérieure ou latérale sous contrôle échographique.
Syndrome du nerf ulnaire au coude
Compression du nerf ulnaire dans la gouttière épitrochléo-olécrânienne, avec infiltration péri-nerveuse échoguidée.
Le geste
Comment se déroule une infiltration du coude ?
- 1. Consultation et repérage. Le radiologue examine votre dossier et repère la zone à infiltrer avec la sonde d'échographie.
- 2. Asepsie et anesthésie locale. La peau est désinfectée soigneusement et une anesthésie locale est réalisée si nécessaire.
- 3. Injection échoguidée. L'aiguille est suivie en temps réel à l'écran jusqu'à la cible : enthèse épicondylienne, bourse, articulation ou gaine tendineuse.
- 4. Surveillance courte. Un temps de repos de quelques minutes est observé avant votre départ. Durée totale : environ 20 minutes.
Quels produits sont injectés ?
Corticoïdes
Anti-inflammatoires puissants, indiqués dans les tendinopathies, bursites et arthropathies du coude.
Acide hyaluronique
Visco-supplémentation en cas d'arthrose du coude, avec effet progressif sur plusieurs semaines.
Après l'infiltration : recommandations
- Repos relatif du coude 7 à 10 jours, éviter les gestes répétés de préhension et de flexion/extension du poignet.
- Application de glace 15 minutes, 2 à 3 fois par jour en cas de gêne.
- Reprise progressive du sport et de la rééducation selon les consignes de votre médecin.
- Consulter en cas de fièvre, rougeur ou douleur intense persistante au-delà de 48 heures (rare).
Questions fréquentes sur l'infiltration du coude
L'infiltration du coude est-elle douloureuse ?
Le geste est réalisé sous anesthésie locale et guidé en temps réel par l'échographie. La gêne est comparable à une prise de sang.
Combien de temps dure une infiltration du coude ?
La consultation dure environ 20 minutes, dont 5 à 10 minutes de geste.
Quand vais-je ressentir un soulagement ?
Pour les corticoïdes, l'effet apparaît généralement entre 48 heures et 7 jours. Pour l'acide hyaluronique, le bénéfice est plus progressif.
Peut-on reprendre le sport après ?
Repos relatif du coude pendant 7 à 10 jours, puis reprise progressive selon les consignes de votre médecin.
Combien d'infiltrations sont nécessaires ?
En général une seule infiltration suffit pour évaluer l'efficacité. Elle peut être renouvelée après plusieurs semaines si besoin, sans dépasser 3 injections par an et par articulation.
Maillage
Autres infiltrations pratiquées au cabinet
Infiltration épaule à Montreuil
Bursite sous-acromiale, tendinite de la coiffe, calcifications, capsulite.
Infiltration poignet, main, doigts à Montreuil
Kyste synovial, doigt à ressaut, ténosynovite de De Quervain, rhizarthrose.
Infiltration hanche à Montreuil
Coxarthrose, tendinite du moyen fessier, bursite trochantérienne.
Infiltration genou à Montreuil
Gonarthrose, kyste de Baker, tendinopathie rotulienne, mur méniscal.
Infiltration cheville et pied à Montreuil
Aponévrosite plantaire, névrome de Morton, tendinopathie d'Achille.
Infiltration canal carpien / nerfs à Montreuil
Syndrome du canal carpien, nerf ulnaire au coude, nerf radial.
Infiltration visco-supplémentation à Montreuil
Injection d'acide hyaluronique pour l'arthrose (genou, épaule, hanche).
Prendre rendez-vous pour une infiltration du coude à Montreuil
Cabinet médical Bobillot - 45 bis rue du Sergent Bobillot, 93100 Montreuil. Métro Croix de Chavaux (ligne 9) ou RER A Vincennes (10 min à pied).