Syndrome du canal carpien
Compression du nerf médian au poignet, avec fourmillements des 3 premiers doigts, souvent nocturnes. Infiltration échoguidée péri-nerveuse très efficace.
Radiologue · Montreuil (93100) · Cabinet Bobillot
Infiltration du canal carpien et des nerfs périphériques à Montreuil
Le Dr Moustarhfir Malik, radiologue à Montreuil, réalise des infiltrations péri-nerveuses sous guidage échographique au cabinet médical Bobillot (à 5 min du métro Croix de Chavaux ligne 9 et à 10 min à pied du RER A Vincennes). Le nerf est visualisé en temps réel : le produit est déposé autour du nerf, sans le piquer — un gage de sécurité et d'efficacité.
Indications
Syndromes canalaires traités par infiltration échoguidée
Syndrome du canal ulnaire au coude
Compression du nerf ulnaire dans la gouttière épitrochléo-olécrânienne, avec fourmillements du 4e et 5e doigts. Infiltration péri-nerveuse sous échographie.
Syndrome de la loge de Guyon
Compression du nerf ulnaire au poignet, source de troubles sensitifs et moteurs de la main. Infiltration ciblée sous échographie.
Syndrome du nerf radial (arcade de Frohse)
Compression du nerf radial dans son passage au coude, avec douleur latérale et faiblesse des extenseurs.
Syndrome du tunnel tarsien
Compression du nerf tibial postérieur à la cheville, source de brûlures plantaires. Infiltration péri-nerveuse échoguidée.
Méralgie paresthésique (nerf fémoro-cutané)
Compression du nerf cutané latéral de la cuisse, source de douleurs et fourmillements à la face latérale de la cuisse.
Le geste
Comment se déroule une infiltration du canal carpien ?
- 1. Consultation et repérage. Le radiologue examine votre dossier (électromyogramme, échographie) et repère le nerf médian dans le canal carpien à la sonde d'échographie.
- 2. Asepsie et anesthésie locale. La peau est désinfectée soigneusement et une anesthésie locale est réalisée.
- 3. Injection échoguidée péri-nerveuse. Une aiguille fine est suivie en temps réel jusqu'au voisinage du nerf. Le corticoïde est déposé autour du nerf, jamais dedans.
- 4. Surveillance courte. Un temps de repos avant votre départ. Durée totale : environ 20 minutes.
Quels produits sont injectés ?
Corticoïdes
Anti-inflammatoires puissants, déposés en péri-nerveux, ils diminuent l'œdème compressif autour du nerf et soulagent durablement.
Hydrodissection
Technique de libération douce du nerf par injection de sérum, particulièrement utile en cas d'adhérences.
Après l'infiltration : recommandations
- Éviter les gestes forcés et répétés pendant 48 heures.
- Application de glace 15 minutes, 2 à 3 fois par jour en cas de gêne.
- Reprise progressive des activités selon les consignes de votre médecin.
- Consulter en cas de fièvre, rougeur ou douleur intense persistante au-delà de 48 heures (rare).
Questions fréquentes sur l'infiltration du canal carpien
L'infiltration du canal carpien est-elle efficace ?
Oui, très efficace en cas de syndrome du canal carpien débutant à modéré : soulagement dans 70 à 80 % des cas, souvent durable plusieurs mois. Elle peut aussi retarder ou éviter la chirurgie.
Est-ce dangereux d'infiltrer près d'un nerf ?
Non, grâce au guidage échographique : le nerf est visualisé en temps réel et le produit est déposé autour du nerf, sans le piquer. C'est plus sûr qu'une infiltration à l'aveugle.
Le geste est-il douloureux ?
Le geste est réalisé sous anesthésie locale et guidé en temps réel par l'échographie. La gêne est brève et bien tolérée.
Quand vais-je ressentir un soulagement ?
L'effet apparaît généralement entre 48 heures et 7 jours et peut durer plusieurs mois. Un renouvellement est possible en cas de récidive.
Faut-il quand même envisager la chirurgie ?
L'infiltration peut suffire longtemps en cas de forme débutante. En cas d'atteinte motrice ou de récidive rapide, la chirurgie de libération reste indiquée.
Maillage
Autres infiltrations pratiquées au cabinet
Infiltration épaule à Montreuil
Bursite sous-acromiale, tendinite de la coiffe, calcifications, capsulite.
Infiltration coude à Montreuil
Épicondylite, épitrochléite, bursite olécrânienne, arthrose du coude.
Infiltration poignet, main, doigts à Montreuil
Kyste synovial, doigt à ressaut, ténosynovite de De Quervain, rhizarthrose.
Infiltration hanche à Montreuil
Coxarthrose, tendinite du moyen fessier, bursite trochantérienne.
Infiltration genou à Montreuil
Gonarthrose, kyste de Baker, tendinopathie rotulienne, mur méniscal.
Infiltration cheville et pied à Montreuil
Aponévrosite plantaire, névrome de Morton, tendinopathie d'Achille.
Infiltration visco-supplémentation à Montreuil
Injection d'acide hyaluronique pour l'arthrose (genou, épaule, hanche).
Prendre rendez-vous pour une infiltration du canal carpien à Montreuil
Cabinet médical Bobillot - 45 bis rue du Sergent Bobillot, 93100 Montreuil. Métro Croix de Chavaux (ligne 9) ou RER A Vincennes (10 min à pied).